В наркологической практике при лечении зависимости от алкогольных напитков успешно используется фармацевтический препарат – Дисульфирам. Он выпускается в форме таблеток для перорального приема, небольших капсул для вшивания, и в виде маслянистого раствора для инъекционного введения.
В статье расскажем принцип действия Дисульфирама в лечении алкоголизма, аналоги препарата, показания и противопоказания, как проводят лечение Дисульфирамом и его аналогами, и какие могут быть побочные эффекты.
Как помогает Дисульфирам в лечении алкогольной зависимости
Препарат Дисульфирам дает мощный антиалкогольный фармацевтический эффект. Чтобы понять принцип действия данного вещества, нужно понять, какие реакции происходят в организме человека после употребления алкогольных напитков.
Итак, начнем по порядку. Любой алкогольный напиток, даже самый слабый по градусам, содержит этанол (спирт). Для его расщепления, печень человека вырабатывает специальные ферменты – алкогольдегидрогеназу и ацетальдегидрогеназу. С их помощью этанол расщепляется до уксусного альдегида, который в свою очередь трансформируется в безопасное нетоксичное соединение.
И все же, после бурной пьянки у человека возникают симптомы алкогольной интоксикации – сильная жажда, головная боль, тошнота, рвота и т.д. Это оправдано тем, что часть ацетальдегида все же попадает в кровоток, что и вызывает естественную реакцию на опасный токсин.
Теперь перейдем к главному. Как мы уже говорили, в лечении алкоголизма широко применяется Дисульфирам. Он используется в кодировочной процедуре. Действие Дисульфирама направлено на блокировку процесса выработки фермента ацетальдегидрогеназы, без которого не происходит процесс расщепления этанола. В результате приема алкоголя после кодировки данным препаратом, у человека мгновенно возникают признаки тяжелого отравления, которые при отсутствии медицинской помощи, могут привести к летальному исходу.
Дисульфирам – мощный антиалкогольный препарат, позволяющий устранить физическую и психологическую тягу к спиртному, сформированную на протяжении многих лет. Однако данный препарат не имеет пожизненного эффекта. Кодировка Дисульфирамом освобождает человека от зависимости к спиртному только на определенный срок – от 3-х месяцев до 5 лет, в зависимости от способа введения и дозировки препарата. По окончанию этого срока, пациент может самостоятельно воздержаться от срыва или же пройти повторную перекодировку.
Аналоги Дисульфирама
Дисульфирам – это кристаллический белый порошок с зеленовато-желтым оттенком, из которого выпускается оригинальный препарат с одноименным названием, а также его аналоги.
Какие аналоги с дисульфирамом используются в лечении алкоголизма:
- Эспераль в форме таблеток и геля для инъекций;
- Лидевин, Тетурам – таблетированные препараты;
- Радотер, Антабус – шипучие быстрорастворимые таблетки.
Аналоги Дисульфирама отличаются стоимостью и дозировкой активнодействующего вещества. Оптимальный препарат для кодирования от алкогольной зависимости подбирает врач после консультационного осмотра пациента.
Показания и противопоказания
Любой фармацевтический препарат имеет показания и противопоказания к применению, и антиалкогольное средство Дисульфирам не является исключением.
Дисульфирам показан в лечении:
- хронической формы зависимости;
- запойного алкоголизма;
- в качестве профилактики рецидивов во время комплексного лечения.
Противопоказания к применению Дисульфирама:
- сахарный диабет;
- тяжелые заболевания органов дыхательной системы;
- сердечно-сосудистые патологии в стадии декомпенсации;
- хронические болезни органов пищеварения, кроветворной системы;
- судорожные синдромы, эпилепсия;
- артериальная гипертензия 2, 3 ст.;
- эндокринные нарушения;
- нервно-психические расстройства;
- остро протекающие вирусные, инфекционные болезни;
- индивидуальная непереносимость активнодействующего вещества;
- период лактации, беременность;
- несовершеннолетний возраст пациента.
Дисульфирам с осторожностью применяют в лечении алкоголизма у пациентов пожилого возраста (старше 60 лет). На приеме врач-нарколог определит все риски и при необходимости выдаст направление на обследование, по результатам которого будет принято решение о возможности проведения безопасной кодировки с применением Дисульфирама.
Как проводят лечение алкоголизма Дисульфирамом и аналогами
Лечение Дисульфирамом и его аналогами проводится в амбулаторных или стационарных условиях частной наркологической клиники под контролем квалифицированного нарколога. Также пациентам доступна услуга медикаментозного кодирования на дому за дополнительную оплату.
Лечение проводится разными способами:
- Прием таблеток на основе Дисульфирама (схему лечения и дозировку подбирает врач).
- Введение инъекции (внутримышечно, внутривенно).
- Вшивание капсулы с активнодействующим веществом (малоинвазивное вмешательство).
Для устранения патологической тяги к алкоголю достаточно однократного применения Дисульфирама в правильно подобранной дозировке. Бесконтрольно проводить лечение данным препаратом недопустимо! Это может повлечь серьезные проблемы со здоровьем.
Перед лечением алкоголизма с применением Дисульфирама пациенту необходимо пройти небольшую подготовку:
- Консультация нарколога и других профильных специалистов (при необходимости).
- Некоторым пациентам, имеющим в анамнезе разные хронические заболевания, также придется сдать анализы и пройти диагностику. Направление выдает лечащий врач-нарколог.
- Обязательным условием является режим трезвости, соблюдаемый в течение 3-5 дней до назначенной процедуры.
Лечение алкоголизма Дисульфирамом проводится исключительно с согласия пациента. Принудительная медикаментозная терапия запрещена законом. Если человек не даст своего согласие на лечебное вмешательство, квалифицированный врач-нарколог не возьмется кодировать пациента ни за какие деньги. Такая процедура на принудительном основании может быть проведена только по решению суда.
Риски побочных эффектов
Дисульфирам – очень сильный фармацевтический препарат, который может вызывать некоторые побочные реакции. Особо высоки риски таких последствий у пациентов, не соблюдавших рекомендации врача на этапе подготовки. Очень важно не принимать алкоголь перед процедурой. При взаимодействии этанола с Дисульфирамом возникнут опасные симптомы отравления.
Побочные реакции также могут возникнуть на фоне накопления токсичных компонентов, которые сохраняются в крови и тканях организма человека еще длительное время после последнего приема спиртного.
Какие могут быть побочные реакции:
- повышенная сонливость;
- головная боль, мигрени;
- диарея;
- спутанное сознание;
- металлический привкус во рту;
- нарушение работы сердечно-сосудистой или дыхательной системы;
- психические расстройства;
- аллергические высыпания на коже;
- нарушение зрения и координации;
- чувство слабости;
- повышенная потливость и т.д.
Для предотвращения рисков возникновения побочных эффектов после процедуры лечения алкоголизма с применением Дисульфирама, опытные наркологи рекомендуют проводить перед кодировкой детоксикационную терапию. Пациенту вводятся капельным путем лекарственные растворы, способствующие ускоренному выводу токсинов из организма. В таком курсе также применяются препараты симптоматической и восстановительной терапии, что в целом значительно улучшает состояние пациента и благотворно сказывается на его физическом здоровье.
Подробную информацию о кодировке от алкоголизма Дисульфирамом и ее стоимости можно получить по телефону, прозвонив в частную наркологическую клинику. Чтобы убедиться в возможности проведения лечебной процедуры, необходимо пройти консультационный осмотр нарколога. Звоните, чтобы записаться на прием к высококвалифицированному специалисту! Гарантируем